发病分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

弱小官能脉络膜体细胞升高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，患者多发挥为单暗脉络膜体细胞色素沉着眼疾因。近日，英国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一唯罕见的嘴唇弱小官能脉络膜体细胞升高眼疾因，相关报道于 2016 年登载在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

患者女官能，24 岁，英裔英国人，无主诉症状，既往无暗部疾眼疾史。暗科健康检查发现嘴唇后极部色素沉着。嘴唇左暗 20/30，暗压也就是说。无白癜风和身躯恶官能，暗前节也就是说，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右暗 8 点钟位置可见临近羽毛状底部的黑色素沉着眼疾因，左暗 3 点钟同方向也可见一cm较小的黑色素沉着眼疾因（上图 1）。暗底 OCT 发现嘴唇值得注意的脉络膜较厚，视神经层无值得注意异常（上图 2）。

上图 1 为暗底光学仪器：左暗 3 点钟（左上图）和右暗 8 点钟（右上图）可见脉络膜羽毛状底部弥漫官能色素沉着眼疾因

上图 2 为暗底 OCT 上三维：嘴唇脉络膜较厚，视神经层也就是说

脉络膜体细胞升高眼疾因需考虑的鉴别治疗包括：暗球黑变眼疾或暗毛发黑变眼疾，弥漫官能脉络膜肺癌，嘴唇弥漫官能葡萄膜体细胞水肿以及本文提到的弱小官能脉络膜体细胞升高。

由于患者多无主诉症状，仅通过暗科健康检查发现异常，以外文献资料报道的单暗弱小官能脉络膜体细胞升高眼疾唯较少，嘴唇眼疾因仅有 4 唯，两唯为拉丁美洲人，两唯为白种人，均为 43～60 岁。本文报道的患者为最年长的英裔患者。今后还需要愈来愈多的科学研究和组织眼疾理学研究促使洞察该眼疾的发生其发展，以及是否可能会增加葡萄膜肺癌的风险。

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编辑： 杨洁